lunes, 6 de julio de 2009

PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD CELIACA: se cuadriplicó en 50 años
Aún infrecuente, ha dejado de ser rara, por lo que debe examinarse en la población general como el colesterol o la presión sanguínea. La enfermedad celíaca, una reacción del sistema inmune ante el gluten de la dieta, es más de cuatro veces más común en la actualidad de lo que lo era hace 50 años, según un estudio llevado a cabo por investigadores de la Clínica Mayo en Rochester (Estados Unidos) y publicado en el último número de la revista Gastroenterology. Asimismo, el estudio también muestra que las personas que desconocían que tenían la enfermedad fueron cuatro veces más propensas a morir durante los 45 años de seguimiento de la investigación.

En palabras del Dr. Joseph Murray, director del estudio, “la enfermedad celíaca se ha convertido en mucho más común en los pasados 50 años y no sabemos por qué. Ahora afecta a alrededor de una de cada cien personas. Hemos demostrado que la enfermedad no diagnosticada o ‘silenciosa’ podría tener un impacto significativo sobre la supervivencia. La mayor prevalencia, en combinación con el impacto sobre la mortalidad, sugiere que la enfermedad celiaca podría ser un importante aspecto de salud pública”.

Infrecuente, pero no rara

En los pacientes con enfermedad celíaca, la presencia del gluten, proteína procedente del trigo, la cebada o el centeno, desencadena un ataque del sistema inmune, dañando las vellosidades del intestino delgado. Los síntomas de la enfermedad celíaca pueden incluir diarrea, malestar abdominal, pérdida de peso, anemia, infertilidad sin explicación, pérdida de dientes o incluso osteoporosis prematura o grave. Para llevar a cabo su estudio, los investigadores analizaron muestras de sangre recopiladas de la Base de las Fuerzas Aéreas de Warren en Wyoming (Estados Unidos) entre 1948 y 1954 en busca de los anticuerpos que producen las personas con la enfermedad en reacción al gluten. Después, compararon los resultados con los recopilados recientemente en Minnesota (Estados Unidos). Los resultados mostraron que las personas jóvenes en la actualidad eran 4,5 veces más propensas a padecer enfermedad celiaca que las que tenían una edad similar en la década de los 50, y que aquellos con la misma edad eran cuatro veces más propensos a la enfermedad. Como concluye el Dr. Murray, “la enfermedad celíaca es infrecuente, pero ha dejado de ser rara. Algo ha cambiado en nuestro entorno que la ha convertido en más común. Hasta hace poco, el estándar para descubrir la enfermedad era esperar a que las personas se quejaran de los síntomas y acudieran al médico para una investigación. Este estudio sugiere que necesitamos examinar la enfermedad celíaca en la población general, al igual que lo hacemos con el colesterol o la presión sanguínea”.
Publicado por LINA en Celiquen www.celiquen.blogspot.com

sábado, 27 de junio de 2009

Un poco de diagnóstico de la EC
Aprovecho la profesión que ejerzo hace mas de 10 años , la Bioquímica, para dejar un pequeño aporte en cuanto al diagnóstico de la Enfermedad Celiaca(EC)..Muchas veces se encontrarán con los análisis en mano y se preguntaran y ahora??que significa todo esto Dr.???
Por esto les tratare de explicar de una forma sencilla de que se trata el diagnóstico serológico de esta patología, que es el que precede a la Biopsia de Intestino Delgado, único gold standart que nos afirma que el paciente es celíaco.
La serología o presencia de Anticuerpos en la enfermedad celiaca es fundamental en el screening , es decir la detección de casos de EC. Los anticuerpos que habitualmente solicitan los médicos son:
1. ANTIGLIADINA IgA e IgG( AGA)
2. ANTITRANSGLUTAMINASA IgA e IgG( ATG )
3. ANTIENDOMISIO IgA e IgG( EMA)
4. PEPTIDOS DEAMINADOS DE LA GLIADINA( DPG)
1. Los anticuerpos AGA se detectan habitualmente por un método que se denomina ELISA: simple, económic o, semi cuantitativo.Los de clase IgG son sensibles (95%) pero muy poco específicos (70%) . Esto significa que tienen gran cantidad de falsos positivos, es decir reacciones cruzadas con un gran numero de enfermedades como la giardiasis, síndrome post enteritis, diarrea persistente, Enfermedad de Chron, Síndrome de Sjogren, artritis reumatoidea, alergia a la proteína de la leche de vaca.Los de clase IgA son muy sensibles, con una especificidad variable según la población a la que se aplique ( superior al 85-90% en pacientes con patología digestiva)Actualmente se utilizan principalmente en menores de 2 años y para seguimiento del tratamiento .
2. Los anticuerpos antitranslgutaminasa AtTG generalmente tambien se detectan por tecnicas de ELISA. La transglutaminasa es antígeno de los Antiendomisio.Tienen una excelente Sensibilidad (95%-98% )y especificidad ( 94%-95%). por lo que se usan habitualmente. Suelen dar falsos negativos en menores de 2 años, y en el caso que se detecten de tipo IgA, tambien dan negativos en las personas que cursan con una deficiencia de IgA serica.Apropiados para el diagnóstico y seguimiento con DLG.
3.Los Anticuerpos Antie ndomisio se relacionan estrechamente con el daño de la mucosa. Para detectarlos se suele usar la tecnica de inmunoflurescencia indirecta IFI, que tiene la desventaja de ser operador dependiente. La especificidad es discretamente inferior en adultos que en niños .Tienen una excelente correspodencia con las ATtG, tambien como con el glod standart (BID). Son las pruebas de referencia del laboratorio.4. Péptidos deaminados de la gliadina es el último método , recientemente desarrollado. Se detecta tambien por tecnicas de ELISA. Los antigenos son péptidos sintéticos que incluyen los epitopes principales de unión al ac de la molécula nativa de gliadina. Tienen una sensibilidad 94% IgG y 95% IgA y una especificidad 100% IgG y 99% IgA . Comparado con ATG, los (DGP) tuvieron similar sensibilidad pero mayor especificidad .

Mas allá de que cualquiera de estos Anticuerpos de positivo, debe confirmarse con la BID para dar el diagnóstico definitivo de EC y para comenzar el tratamiento con la dieta libre de gluten(DLG).

Ahora bien, también existen los Estudios de predisposición genética de la enfermedad celíaca HLA DQ2 Y DQ8, que se utilizan generalmente en familiares de pacientes con EC, para descartar la posibilidad de que se desarrolle la misma patología. En general , si estos estudios dan negativos, la enfermedad se descartaría en el 99 % de los casos, aunque en los últimos años se esta observando que otros HLA estarian involucrados con la EC. Por otro lado, si estos resultados son positivos no quiere decir que desarrolle la enfermedad en algún momento de su vida, solo nos indica que tiene una predisposición genética y se debe haber un seguimiento de ese paciente año tras año.

Lina
Publicado por Celiquen www.celiquen.blogspot.com
GRACIAS LINA POR PERMITIRME PUBLICAR TU INFORMACION TAN VALIOSA!!!! UN ABRAZO…MARIANA.-

domingo, 10 de mayo de 2009

MASA PARA FIDEOS, TARTAS, MASAS....receta compartida por Mercedes Sosa
En una cacerola poner 4 ó 5 cucharadas de premezcla y una de harina de mandioca. Agregar agua hasta que quede como una salsa blanca (ni muy blanda ni muy dura) y una cucharada de aceite. Cocinar hasta que se despegue de la cacerola. Al sacar del fuego, agregar un huevo batido, un poco de de premezcla hasta que no se pegue en las manos. Estirar y cortar según la utilidad. Como fideos, tarta ó masa para canelones, ravioles....

viernes, 8 de mayo de 2009

domingo, 26 de abril de 2009

domingo, 19 de abril de 2009

GALLETAS SUAVECITAS DE MAIZENA
(RECETA COMPARTIDA POR NATALIA BARBOSA)
En un bol mezclar 150 gr. de margarina, 7 cucharadas de azúcar, un chorrito de esencia de vainilla, 1 cucharada de polvo de hornear, 300 gr. aprox. de Maizena y 2 huevos.
Hacer una masa manejable, como para hacer tapitas que pueden ser redondas o de formas diferentes cortadas con un cortapastas para que queden vistosas. También se le puede agregar a la masa coco rallado, chips de chocolate, fruta abrillantada, dulce de membrillo, ralladura de limón o naranja...o lo que se les ocurra para hacerlas de diferentes sabores!!!

Cocinar en horno moderado hasta que se doren y a comerlas con ganas!!!